4月11日,是第23个“世界帕金森病日”,为普及该疾病知识,增强患者及公众对该疾病的认识,4月11日,中华医学生临终关怀志愿者协会、浙江大学至美公益协会邀请浙大神经内科专家志愿者在杭州市西湖区望月社区为广大帕金森患者带来以“精准治帕 健康生活”为主题的帕金森病日关爱讲座暨义诊互动活动,为老年人讲解帕金森病症预防知识,帮助老年人免费测量血压等,深入当地社区等开展免费义诊服务,提高老人对帕金森病综合防控能力,倡导健康生活理念。
曾经握住世界,如今握不住一个杯子。无论如何的拼命握紧拳头,双手仍在止不住的颤抖,干枯的五指曾撑起过一个家庭的命运,如今却握不住一个轻轻的杯子。想下床,曾经弯过无数次的腰如今却已经不能支撑着他做起来,穿上拖鞋,无力而抖动的双腿却支撑不起他瘦弱的身子,而频繁的抖动让他瘦弱的身子彷佛随时会倒下。谁能预料,起床走路,如今竟变得这么困难。人生而为人,都希望有尊严的活在这世上,看这大好河山,享受天伦之乐,而一场病袭来,却让很多奔波了一辈子的老人们失去了生活自理能力,帕金森病,让多少老年人的生活变成痛苦的折磨。不同于阿尔茨海默病像橡皮擦一样一点点擦去老年人生命中所有珍贵的记忆,让至亲尚在,却形同陌人。帕金森病带给老人的将是另一场沉重的灾难,我们很多时候无法选择逃避疾病,但病后至少有尊严地活着是我们心里的底线,而帕金森病却无情的摧毁了这个底线。谁不想体面的活着,谁愿意在他人面前全身抖个不停,谁愿意下个床都要三五分钟,谁愿意30秒都走不出去一米远,被路人像怪物一样看着,像瘟神一样躲避。
帕金森病是常见的神经系统变性疾病之一,是继肿瘤、脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。目前全球有超过500万帕金森病患者,其中近300万在中国,由于该病的知晓率低、症状多样,存在不同程度的误诊与漏诊。从1997年开始,欧洲帕金森病联合会将每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”。这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。
活动邀请了浙大医学院一附院、二附院神经内科、神经外科、精神心理科、康复科等方面的专家联合从帕金森病的早期诊断,精确用药,手术评估,心理及康复护理等方面进行全方位的讲座及优化诊疗答疑。
据浙江大学医学院常务副院长、医学院神经生物学系系主任、浙江大学神经科学研究所常务李晓明教授介绍,帕金森病人在生活中运动症状主要表现有四大方面:一、运动缓慢:尤其是起步、转身、翻身的时候;二、震颤:多是安静不动的时候出现或加重,典型的可有大拇指和食指间的“搓丸样动作”;三、肌强直:就是觉得肢体僵硬、沉重,活动费力,家人觉得患者面对生活中的喜怒哀乐,也没有太大反应,其实可能是表情肌受累出现的“面具脸”;四、姿势步态异常:患者身体常屈曲前倾、步伐碎小、慌慌张张的向前,我们称为“慌张步态”,患者也常因此而摔倒。此外帕金森病人还会出现广泛的非运动症状,比如睡眠问题(睡眠周期颠倒、睡觉中易打人、易双腿不自主的抖动)、自主神经功能问题(体位性低血压、便秘)、感觉异常(闻到异常的气味、莫名的疼痛、麻木)、精神症状(焦虑、抑郁、淡漠、注意力下降)、厌食、体重减轻等等。
浙大专家建议,一旦确诊为帕金森病要注意以下问题,第一,注意饮食。第二,合理用药:秉承“剂量滴定”的原则,就是用最小的剂量达到尽量满意的效果,个体化治疗,切勿擅自增减或停药。第三,手术治疗:中晚期患者可以做脑神经电刺激治疗。第四,康复训练:全身放松,多做表情,大声朗读,活动手指,勤抬双腿,练习转身。第五,心里支持:患者从自身出发,要树立自信,持乐观心态,多转移注意,培养兴趣爱好,家人要足够关心患者,满足其心理需要。第六,生活护理:保证作息规律,睡眠充足;避免劳累,合理运动;衣着舒适,防寒保暖;环境安静,防护安全。
活动期间,义诊团队为帕金森病及相关疾病患者免费发放900多份宣传手册,让更多的患者了解帕金森病的发病年龄、病因、临床表现、治疗、正确服药时间及家庭锻炼方法。前来就诊患者也通过展架中的“帕金森病筛查问卷”自评是否有帕金森病的早期表现,在活动现场得到咨询帮助和义诊,同时为确诊的帕金森病患者现场评定Hoehn-Yahr分期,使帕金森病的药物治疗更加精准。本次活动共诊疗200余名帕金森病及相关疾病患者,得到患者及家属一致好评。(浙江大学医学院团委 张馨月)