扎兰屯市人民医院精准舒适医疗：神经阻滞麻醉成功40余例
更新时间：2018-12-24 14:07:13点击次数：34758次字号：T|T
2018年，扎兰屯市人民医院麻醉科成功开展40余例神经刺激仪（和/或）超声引导下外周神经阻滞麻醉技术，提高了医技水平、减少了病患痛苦，实现了精准舒适医疗，福音患者、惠泽群众。
该技术是通过神经刺激仪引导外周神经阻滞麻醉、超声定位引导神经阻滞麻醉、超声＋神经刺激仪双重定位引导神经阻滞麻醉三种操作实现。
此术相比传统麻醉优势凸显：①减少局麻药用量和减少神经损伤几率②提高穿刺成功率和减少患者麻醉痛苦③规避麻醉风险和较少并发症④尤适合并症和精准定位患者神经⑤降低医疗费用并对危重、聋哑和小儿患者等尤有特殊优势⑥对手术和麻醉风险较高的高龄患者循环和呼吸影响非常小，可保证围术期安全。
神经刺激仪定位引导神经阻滞麻醉82岁男患者病例：因摔伤致右髋部疼痛、功能障碍2小时余，入院行髋关节置换手术，患者高龄、情况较差、合并多发腔隙性脑梗、脑白质病、高血压、右肾结石、冠心病等病，全麻及椎管内麻醉风险高，易致围术期及术后心梗、脑梗、肺不张、肺炎、尿潴留等并发症，施神经刺激仪引导下腰丛+坐骨神经阻滞麻醉下行右转子间骨折闭合复位内固定术。
麻醉后镇痛效果确切，循环及呼吸无明显波动变化，辅助右美托米啶术中镇静，心肌保护，平稳度过围术期，17天痊愈出院。
超声定位引导神经阻滞麻醉74岁男患者病例：因糖尿病5年余并发右足破溃感染收入院，拟行清创负压封闭引流术。该患5年糖尿病、30年癫痫病史、脑积水手术史、脑梗塞伴不全瘫等疾病，麻醉风险极高，很可能出现术中癫痫发作、围术期及术后心梗、脑梗、肺不张、肺炎、呼吸功能恢复差无法拔管脱机等严重并发症，施超声定位引导股神经+坐骨神经阻滞下，行右足清创负压封闭引流术，影响患者呼吸及循环极小，无需导尿、更加安全舒适。
患者入手术室麻醉后麻醉效果确切，平稳度过手术期，术后无心梗、脑梗、肺不张、肺炎等并发症，20天病愈出院。（徐曙光、董家杊）
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