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怀双胞胎产妇突发罕见重症 医院死亡线上救三命

更新时间:2020-05-07 11:15:29点击次数:88183次字号:T|T


      本网黑龙江5月5日电(朱善永 杨乃波)疫情之下,大庆产妇突发罕见重症,多器官功能障碍,母女三人命悬一线……
      “妈,外面的阳光真好看。”2020年4月30日,黑龙江省大庆油田总医院妇产科病房内,刚刚从ICU转出的患者张灵光望着窗外喃喃地说。
      10天前,这个怀双胞胎近8个月的28岁产妇,妊娠合并急性脂肪肝、肝衰竭、肾功能不全、凝血障碍……母女三人命悬一线。大庆油田总医院启动疫情防控期间救治危重产妇紧急预案,多学科协作,举全院之力与生命赛跑,从死亡线上将母子三人拉回。

       这该是怎样一个凶险的过程?





危!
孕妇突发罕见重症命悬一线

致死率高达70%


      “我不知道自己怎么了,脑子里只有片断的记忆,感觉有人一直在拉着我的手,喊我,叫我!”5月3日,大庆油田总医院妇产科病房内,回忆起刚刚结束的一场生死之旅,张灵光说就像做了一场梦。“睡着”前,她只记得自己被推进了手术室,醒来后自己却躺在ICU,浑身插着各种管路,旁边都是忙碌的医生和护士。
       她记不清多久没吃东西了,吃了婆婆亲手做的面条后,感觉浑身有了力气。她用ICU副主任赵鸿雁的手机和家人视频,看到了一直守在病房外的爸爸、妈妈和爱人。爱人看到她哭了,妈妈也哭了,当警察的父亲眼里也闪着泪光,这时的她才知道自己经历了一场多么凶险的生死劫难。
       去年9月,张灵光怀孕了,而且是双胞胎,这令两家人欣喜不已,小夫妻俩也沉浸在即将为人父母的喜悦中。为了当好妈妈,张灵光去听讲座,读各种育婴书籍,按时做孕检,竭力呵护着肚中的宝宝们。
       4月16日,张灵光怀孕35周了,肚子越来越大。当晚她和爸爸视频,状态非常好。可是到了4月17日晚上,张灵光眼圈有些发黑,身上开始发黄,说自己恶心得厉害。其实早在4月初,她就开始恶心,家人都以为是妊娠反应,慢慢就会缓解。赶在疫情期间,张灵光也不想总去医院。4月19日晚上,张灵光身上黄得更厉害了,精神状态也很差。
       “不能再等了,我们催促她第二天赶紧去医院。”张灵光父亲说,4月20号一早,女婿拉着妻子和女儿去了之前产检的医院。而再次接到电话,说女儿正在转往大庆油田总医院的救护车上,“我赶到医院时,看见女儿躺在担架床上,准备通过急诊通道,妇产科副主任宋一丽已经等在了电梯口。”
       张灵光的父亲说,得知女儿浑身发黄,连眼睛也黄了的时候,宋一丽“啊”了一声,这让他意识到了女儿可能有危险。
       “初步诊断是妊娠合并急性脂肪肝,接下来可能出现急性肝坏死,伴随肾衰竭。这种病发病率万分之一,我只经历过两例,都没有这么严重,致死率高达70%。必须马上终止妊娠,才能阻断疾病连锁反应,才有可能为母婴赢得救治机会。”宋一丽的话让一家人猝不及防,瞬间慌乱了起来。
       此时,张灵光的父亲必须做出选择:是留在大庆油田总医院,还是转到其他医院。就在他进行思想斗争的时候,大庆油田总医院多个科室专家已经赶到妇产科,争分夺秒开始研究治疗方案。

       “我相信大庆油田总医院,我接受所有的结果,女儿就拜托你们了。”张灵光父亲说,当他做出这一选择时,他看到宋一丽眼里闪着泪花。






急!妇产科医护团队守护“生门”,

举全院之力救治母婴


       “患者28岁,妊娠35周,双胎,恶心21天,皮肤黄染伴上腹疼痛3天……”
       “快,胎心监护,完善检查,急请全院会诊,通知手术室做好准备……”宋一丽初步判断张灵光是妊娠合并急性脂肪肝后,一连串指令发出,妇产科医护人员迅速分头行动起来。正如宋一丽和张灵光父亲描述的那样,妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期一种致死性罕见疾病,十分凶险,母婴死亡率极高。
       不出宋一丽判断,不好的消息再次传来:胎心监护显示基线平直,孕妇腹中两个胎儿极容易胎死宫内。
       “产妇已经出现凝血功能障碍,肾功不全、肝功能衰竭,必须马上进行剖宫产,立即终止妊娠!”在妇产科紧张救治的同时,医院会诊绿色通道火速开启,医务科第一时间组织专家会诊,消化科、血液科、重症医学科、新生儿重症科、麻醉科、输血科等多学科专家迅速向妇产科集结,进一步明确诊断,制定救治方案。这期间得到了大庆油田总医院妇产科主任叶飞和哈医大一院妇产科主任孙敬霞的支持。
       很快,张灵光被推进手术室,宋一丽带领妇产科团队为其紧急实施剖宫产手术;麻醉科优化麻醉方案,以最小剂量保证手术顺利进行,减少药物对肝脏的打击;新生儿重症监护室等多个科室专家在旁严阵以待,准备处置随时可能出现的意外状况。此刻,每一秒对于张灵光及两个胎儿来说都极其珍贵。

       “女宝,1.9千克;女宝,2.4千克......”没有哭声,没有呼吸,心跳也极其微弱,处于窒息状态的两个早产宝宝,娩出后立即被新生儿重症的医护人员接了过去。清理呼吸道,心肺复苏,气管插管,两名婴儿被急速收入新生儿重症监护室。术后的张灵光也被迅速转入重症医学科救治。






重!连线北京远程会诊,

疫情下绝不放弃一线希望


       “患者术前,全院对其进行了会诊,非常危重。患者上手术台前,我们就已经制定好了严密的治疗和护理计划,可以说是争分夺秒。”油田总医院ICU主任王舟说,张灵光术后转入到ICU病房后,他们立即给予了包括血浆置换在内的国内最先进的生命支持手段。这些治疗手段也得到了省内专家的肯定,但张灵光的病情仍发展很快。
       “我们希望在治疗上能与国内顶级专家进行交流。”王舟说,ICU副主任赵鸿雁曾在北京协和医院学习过,经过她的沟通,得到医院的全力支持后,4月23日,大庆油田总医院与北京协和医院连线,对张灵光进行了远程会诊。
       这是一场关于拯救生命的紧急连线,也是疫情防控期间,大庆油田总医院多学科协作,举全院之力救治危重症患者的一个缩影。
       大庆油田总医院院长翟秀伟带领相关科室专家,将对张灵光的诊治情况介绍给北京协和医院的专家团队。诊治方案得到了北京协和医院重症医学科主任隆云、妇产科主任刘俊涛、消化科主任李景南等顶级专家的肯定,这更加坚定了医护人员救治患者的信心。
       经过新生儿重症监护室主任任尚申团队的治疗,张灵光的一对女儿很快脱离了生命危险,转危为安。而此时张灵光的病情,牵动着家人和所有参与抢救的医护人员的心。
赵鸿雁带领医护团队24小时守护着张灵光,宋一丽有时间就去ICU,医护团队不断调整着治疗方案。所有人都在竭尽全力,全力将张灵光从死亡线上往回抢。
       经过精准的治疗,张灵光顺利脱掉呼吸机,肾功能和肝脏功能逐步得到恢复。当她醒来,吃第一顿饭的时候,赵鸿雁拍了一段视频,发送到了救治团队微信群中。那一刻,医护人员异常振奋。

       饭后,张灵光用赵鸿雁的手机和家人视频,她劝爱人不要哭,和爸爸、妈妈说:“我还年轻,我能挺得住,你们别瞒我。”虽然之前从赵鸿雁和宋一丽口中得知,自己的双胞胎女儿已经平安,可张灵光总认为是医护人员在哄骗她,她试探着想从父母那里得到“真相”。直到张灵光的父亲将一对宝宝的视频发过去,张灵光看到视频后哭着笑了。


生!母女三人获得重生,
父亲送五面锦旗谢恩


      4月30日,张灵光被转入妇产科普通病房,转危为安。

      5月3日,为了感谢大庆油田总医院对女儿及一对外孙女的救命之恩,张灵光父亲制作了五面锦旗,分别送给大庆油田总医院、妇产科、重症医学科、新生儿重症监护室以及妇产科副主任宋一丽。
       锦旗上的字字句句承载着张灵光父亲发自肺腑的感恩之情。在送给大庆油田总医院的锦旗上,他这样写道:“精医重德救危重,博爱奋进保顺安”。“顺安”,便是在凶险中获得重生的一对宝宝的名字。张灵光父亲给她们起名叫“李一顺”、“李一安”,希望经历这场生死磨难后,女儿和外孙女能够一生顺利平安。
       “女儿就是我们的天,她出意外了,天就塌了。外面天晴了,我的女儿转危为安,我们家的天也晴了。”张灵光父亲说,感恩大庆油田总医院在疫情这么严峻的情况下,没有放弃救治女儿。在救命之恩面前,所有感谢的话也都是苍白无力的。等女儿和外孙女出院时,他会告诉她们珍惜每一寸光阴,做一个善良阳光的人,以此来回报社会,回报这些给予她们重生的医护人员。
       “当你的亲人突发疾病的时候,你往往是束手无策的,只能把希望寄托给医院和医生,请相信医生会竭尽所能去救治。我们要做的就是配合医生,尊重治疗方案。尽管现在医疗技术很发达了,可还是有救不回来的时候。医护人员已经尽全力了,我们要面对现实,要理解医生、理解医院,更要感谢、感激、感恩那些为之付出努力的白衣天使们。”这是一位亲身经历、面对亲人生死的患者父亲的感同身受和肺腑之言。
        大庆油田总医院院长助理刘净说:“从现在来看,产妇与新生儿都处于一个让人满意的结果。而大庆油田总医院无论在平时,还是在疫情特殊时期,始终秉承着挽救生命的宗旨,把患者的健康做为最重要的工作。”
       “张灵光父亲说的话我现在还记着,也给了我们非常大的鼓励。”宋一丽说,她感谢张灵光父亲选择了相信,这对于医者来说,便是争分夺秒、夜以继日去拯救生命的最大动力。我特别喜欢这句话,医患间的信任,极为宝贵和重要。
       目前,张灵光病情稳定,正在康复阶段。一对女儿已经能够喝20多毫升的奶,也在一天天长大。疫情下遇险的母子三人获得了重生。
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中国民生经济网 (编辑:刘小雪)
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